封控区妇女宫外孕 绿色通道紧急抢救

渝西都市报 2022年11月19日 张玲 郭琳玲

  渝西都市报记者 张玲 通讯员 郭琳玲

  “喂,120吗,我现在肚子很痛,还流了很多血,急需外出就医,但我们整栋楼都被封了,怎么办啊?”

  11月14日中午,重医附属永川医院120接到张女士紧急求救电话,考虑到患者病情危急,120救护车迅速出动,并开通绿色通道将患者接至医院发热门诊就诊,此时40岁的张女士已面色苍白,满脸痛苦焦急。患者告诉医生,自己已停经两个多月,一周之前又开始断断续续地来。当天上午痛感越来越剧烈,这才不得不叫了120救护车。经完善血HCG及妇科彩超检查,妇科主治医生张翠影会诊后诊断为异位妊娠(宫外孕),随时可能出现腹腔内出血加重甚至严重贫血休克的情况。

  这样的情况需要马上手术。由于患者属于封控区“红码”人员,妇科第一时间将情况汇报给了医务科,根据医院防疫期间急救预案,本着生命至上、患者优先原则,手术迅速获得批准。接到手术指令后,妇科李云云主治医师等多名医护主动报名参加手术及术后病情管理。经过科内紧急讨论,决定由李飞主治医师主刀、李芳云住院医师做助手,为患者进行手术,并在术后与涂会护士长及李源护师一起进入隔离病房对患者进行单独医疗管理及护理。

  根据患者病情,医务人员冒着气溶胶传播的风险,决定在全身麻醉下为患者进行腹腔镜手术。妇科、感染科、院感科、麻醉科、手术室等相关科室医务人员有条不紊地做好各项术前准备工作。按照医院院内感染控制相关规定,手术期间手术医师、器械及巡回护士、麻醉医师全程三级防护,所有人员严格按照防疫流程,身穿防护服,佩戴好手套、口罩和防护面屏。在做好手术间隔离防控、转运沿途消杀工作后,妇科、麻醉科及手术室医务人员使用负压转运箱将患者从隔离病房转运至手术间。手术中发现患者盆腹腔内积血及血凝块已约500ml,最后施行腹腔镜下右侧输卵管切除术+盆腔粘连松解术,手术医生和护士娴熟配合、麻醉医生密切监测,手术历时40分钟,一切顺利,术后将患者原路转运回隔离病房。

  考虑到患者只有一位60多岁的母亲来照顾,很多时候搬运不动患者,隔离病房的两位护士便担当起了重任,翻身、抬床、擦洗,24小时全程照顾,任劳任怨,积极乐观。她们说:“有人在前方抗疫,就需要有人坚守后方,我们虽然没有上前线,但我们依然在用自己的方式,护卫病人的生命安全。”

  就这样,患者在一名医师、两名护士、一名家属的“超高配置”照护下,术后12小时即可下床活动,术后36小时即达到出院标准办理出院。

  在日常,这是一台很普通的手术。但是在疫情之下,在随时有可能面对不可预知的困难的情况下,重医附属永川医院医护人员迎难而上,防疫和诊疗两手抓,保证患者得到最及时的救治,以身作则践行“以患者为中心”的宗旨,为人民群众健康保驾护航。